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Podcast Februar 2021 – Folge 25

Hauptfolge Archive - pin-up-docs - don't panic
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Episode • Feb 24, 2021 • 3h 8m

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Konsensuspapier Antikoagulation bei ACS unter DOAK

KriteriumPunkte
Alter >65 Jahre?1
Drei oder mehr Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit? Risikofaktoren:
– ArterielleHypertension
– Hypercholesterinämie
– Diabetesmellitus
– PositiveFamilienanamnese
– KoronareHerzkrankheitinderAnamnese
– AktivesRauchen
Positive Anamnese für koronare Herzkrankheit mit Stenosierung >50 %?1
Einnahme von Acetylsalicylsäure innerhalb der letzten 7 Tage?1
Mehr als 2 Episoden von pektanginösen Symptomen in den letzten 24 h?1
ST-Senkungen ≥0,5 mm?1
Positiver Nachweis von kardialen Biomarkern?1
Parameter des TIMI-Risikoscores (Thrombolysis In Myocardial Infarction). Patienten mit einem TIMI-Score von 0 bis 1 weisen dabei ein geringes kardiales Ischämierisiko auf
Zusätzliche anamnestische Fragen/Anamneseinhalte bei antikoagulierten Patienten
Welchen Blutverdünner nehmen Sie ein?
Wie ist die Dosis des Blutverdünners?
Wann war der Zeitpunkt der letzten Einnahme des Blutverdünners?
Was ist die Indikation für das Antikoagulans?
Gibt es Hinweise für ein akutes oder chronisches Nierenversagen (Diurese, Vorerkrankungen)?
Ist das Patientenalter über 80 Jahre?
Wurde die Dosis des NOAK in letzter Zeit in der Dosis angepasst (z. B. dem Patientenalter/-gewicht oder der Nierenfunktion)?
Wurde die regelmäßige Einnahme dokumentiert (z. B. Antikoagulanzienausweis)?
Gab es in der Vergangenheit unter der NOAK-Therapie Blutungsereignisse?
Leidet der Patient an einer floriden onkologischen Erkrankung (insbesondere gastrointestinale Tumoren)?
Hat sich in den letzten 4 Wochen ein Trauma ereignet (insbesondere Schädel-Hirn-Trauma)?
Zusätzliche Fragen laut Konsensuspaier

https://www.bodenseeklinik.de/professor-werner-mang

Prof. Mang – Antibiotika:

https://www.youtube.com/channel/UCwzzAIVtgCuCFnHhYOUM-7g

Vermischtes

https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/113-001.html

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https://www.aerzteblatt.de/nachrichten/120581?fbclid=IwAR2F4Zw1tPZqQ-ozwQczWZEFfOgd1ywzCchb1ypG2BRhTN3mJzGgbs9g7UE

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Yannopoulos D, Bartos J, Raveendran G, Walser E, Connett J, Murray TA, Collins G, Zhang L, Kalra R, Kosmopoulos M, John R, Shaffer A, Frascone RJ, Wesley K, Conterato M, Biros M, Tolar J, Aufderheide TP. Advanced reperfusion strategies for patients with out-of-hospital cardiac arrest and refractory ventricular fibrillation (ARREST): a phase 2, single centre, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2020 Dec 5;396(10265):1807-1816. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32338-2. Epub 2020 Nov 13. PMID: 33197396; PMCID: PMC7856571.

Simonovich VA, Burgos Pratx LD, Scibona P, Beruto MV, Vallone MG, Vázquez C, Savoy N, Giunta DH, Pérez LG, Sánchez MDL, Gamarnik AV, Ojeda DS, Santoro DM, Camino PJ, Antelo S, Rainero K, Vidiella GP, Miyazaki EA, Cornistein W, Trabadelo OA, Ross FM, Spotti M, Funtowicz G, Scordo WE, Losso MH, Ferniot I, Pardo PE, Rodriguez E, Rucci P, Pasquali J, Fuentes NA, Esperatti M, Speroni GA, Nannini EC, Matteaccio A, Michelangelo HG, Follmann D, Lane HC, Belloso WH; PlasmAr Study Group. A Randomized Trial of Convalescent Plasma in Covid-19 Severe Pneumonia. N Engl J Med. 2020 Nov 24:NEJMoa2031304. doi: 10.1056/NEJMoa2031304. Epub ahead of print. PMID: 33232588; PMCID: PMC7722692.

Meyers HP, Bracey A, Lee D, Lichtenheld A, Li WJ, Singer DD, Kane JA, Dodd KW, Meyers KE, Thode HC, Shroff GR, Singer AJ, Smith SW. Comparison of the ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI) vs. NSTEMI and Occlusion MI (OMI) vs. NOMI Paradigms of Acute MI. J Emerg Med. 2020 Dec 8:S0736-4679(20)31070-2. doi: 10.1016/j.jemermed.2020.10.026. Epub ahead of print. PMID: 33308915.

Writing Committee and Steering Committee for the RELAx Collaborative Group, Algera AG, Pisani L, Serpa Neto A, den Boer SS, Bosch FFH, Bruin K, Klooster PM, Van der Meer NJM, Nowitzky RO, Purmer IM, Slabbekoorn M, Spronk PE, van Vliet J, Weenink JJ, Gama de Abreu M, Pelosi P, Schultz MJ, Paulus F. Effect of a Lower vs Higher Positive End-Expiratory Pressure Strategy on Ventilator-Free Days in ICU Patients Without ARDS: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2020 Dec 22;324(24):2509-2520. doi: 10.1001/jama.2020.23517. PMID: 33295981; PMCID: PMC7726701.

Hughes CG, Mailloux PT, Devlin JW, Swan JT, Sanders RD, Anzueto A, Jackson JC, Hoskins AS, Pun BT, Orun OM, Raman R, Stollings JL, Kiehl AL, Duprey MS, Bui LN, O’Neal HR Jr, Snyder A, Gropper MA, Guntupalli KK, Stashenko GJ, Patel MB, Brummel NE, Girard TD, Dittus RS, Bernard GR, Ely EW, Pandharipande PP; MENDS2 Study Investigators. Dexmedetomidine or Propofol for Sedation in Mechanically Ventilated Adults with Sepsis. N Engl J Med. 2021 Feb 2. doi: 10.1056/NEJMoa2024922. Epub ahead of print. PMID: 33528922.

Tocilizumab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): preliminary results of a randomised, controlled, open-label, platform trialRECOVERY Collaborative Group, Peter W Horby, Guilherme Pessoa-Amorim, LeonPeto, Christopher E Brightling, Rahuldeb Sarkar, Koshy Thomas, Vandana Jeebun, Abdul Ashish, Redmond Tully, David Chadwick, Muhammad Sharafat, Richard Stewart, Banu Rudran, J Kenneth Baillie, Maya H Buch, Lucy C Chappell, Jeremy N Day, Saul NFurst, Thomas Jaki, Katie Jeffery, Edmund Juszczak, Wei Shen Lim, Alan Montgomery, Andrew Mumford, Kathryn Rowan, Guy Thwaites, Marion Mafham, Richard Haynes, Martin J LandraymedRxiv 2021.02.11.21249258; doi:https://doi.org/10.1101/2021.02.11.21249258

Orso, D., Vetrugno, L., Federici, N. et al. Endotracheal intubation to reduce aspiration events in acutely comatose patients: a systematic review. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 28, 116 (2020). https://doi.org/10.1186/s13049-020-00814-w

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