Konsensuspapier Antikoagulation bei ACS unter DOAK
Kriterium | Punkte |
Alter >65 Jahre? | 1 |
Drei oder mehr Risikofaktoren für eine koronare Herzkrankheit? Risikofaktoren: – ArterielleHypertension – Hypercholesterinämie – Diabetesmellitus – PositiveFamilienanamnese – KoronareHerzkrankheitinderAnamnese – AktivesRauchen | |
Positive Anamnese für koronare Herzkrankheit mit Stenosierung >50 %? | 1 |
Einnahme von Acetylsalicylsäure innerhalb der letzten 7 Tage? | 1 |
Mehr als 2 Episoden von pektanginösen Symptomen in den letzten 24 h? | 1 |
ST-Senkungen ≥0,5 mm? | 1 |
Positiver Nachweis von kardialen Biomarkern? | 1 |
Zusätzliche anamnestische Fragen/Anamneseinhalte bei antikoagulierten Patienten |
Welchen Blutverdünner nehmen Sie ein? |
Wie ist die Dosis des Blutverdünners? |
Wann war der Zeitpunkt der letzten Einnahme des Blutverdünners? |
Was ist die Indikation für das Antikoagulans? |
Gibt es Hinweise für ein akutes oder chronisches Nierenversagen (Diurese, Vorerkrankungen)? |
Ist das Patientenalter über 80 Jahre? |
Wurde die Dosis des NOAK in letzter Zeit in der Dosis angepasst (z. B. dem Patientenalter/-gewicht oder der Nierenfunktion)? |
Wurde die regelmäßige Einnahme dokumentiert (z. B. Antikoagulanzienausweis)? |
Gab es in der Vergangenheit unter der NOAK-Therapie Blutungsereignisse? |
Leidet der Patient an einer floriden onkologischen Erkrankung (insbesondere gastrointestinale Tumoren)? |
Hat sich in den letzten 4 Wochen ein Trauma ereignet (insbesondere Schädel-Hirn-Trauma)? |
https://www.bodenseeklinik.de/professor-werner-mang
Prof. Mang – Antibiotika:
https://www.youtube.com/channel/UCwzzAIVtgCuCFnHhYOUM-7g
https://www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/113-001.html
Yannopoulos D, Bartos J, Raveendran G, Walser E, Connett J, Murray TA, Collins G, Zhang L, Kalra R, Kosmopoulos M, John R, Shaffer A, Frascone RJ, Wesley K, Conterato M, Biros M, Tolar J, Aufderheide TP. Advanced reperfusion strategies for patients with out-of-hospital cardiac arrest and refractory ventricular fibrillation (ARREST): a phase 2, single centre, open-label, randomised controlled trial. Lancet. 2020 Dec 5;396(10265):1807-1816. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32338-2. Epub 2020 Nov 13. PMID: 33197396; PMCID: PMC7856571.
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Tocilizumab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): preliminary results of a randomised, controlled, open-label, platform trialRECOVERY Collaborative Group, Peter W Horby, Guilherme Pessoa-Amorim, LeonPeto, Christopher E Brightling, Rahuldeb Sarkar, Koshy Thomas, Vandana Jeebun, Abdul Ashish, Redmond Tully, David Chadwick, Muhammad Sharafat, Richard Stewart, Banu Rudran, J Kenneth Baillie, Maya H Buch, Lucy C Chappell, Jeremy N Day, Saul NFurst, Thomas Jaki, Katie Jeffery, Edmund Juszczak, Wei Shen Lim, Alan Montgomery, Andrew Mumford, Kathryn Rowan, Guy Thwaites, Marion Mafham, Richard Haynes, Martin J LandraymedRxiv 2021.02.11.21249258; doi:https://doi.org/10.1101/2021.02.11.21249258
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