Eine Schnapszahl.. 55 Folgen Pin-up-docs! Auch in diesem Monat möchten wir Euch wieder mitnehmen in die Welt des medizinischen Wissens. Wie immer gibt es unseren Journalclub, Thorben macht wortwörtlich einen Deepdive und spricht mit Björn Jüttner über Tauchunfälle und Ines bespricht die PVL-bildenen Staphylokokken, welche häufig unbemerkt unter uns weilen.

Viel Spaß beim Hören und Prost auf die 55.

Journalclub:

Thorben:

Kotani Y, Piersanti G, Maiucci G, Fresilli S, Turi S, Montanaro G, Zangrillo A, Lee TC, Landoni G. Etomidate as an induction agent for endotracheal intubation in critically ill patients: A meta-analysis of randomized trials. J Crit Care. 2023 Oct;77:154317. doi: 10.1016/j.jcrc.2023.154317. Epub 2023 Apr 29. PMID: 37127020.

Andersen-Ranberg NC, Poulsen LM, Perner A, Wetterslev J, Estrup S, Hästbacka J, Morgan M, Citerio G, Caballero J, Lange T, Kjær MN, Ebdrup BH, Engstrøm J, Olsen MH, Oxenbøll Collet M, Mortensen CB, Weber SO, Andreasen AS, Bestle MH, Uslu B, Scharling Pedersen H, Gramstrup Nielsen L, Toft Boesen HC, Jensen JV, Nebrich L, La Cour K, Laigaard J, Haurum C, Olesen MW, Overgaard-Steensen C, Westergaard B, Brand B, Kingo Vesterlund G, Thornberg Kyhnauv P, Mikkelsen VS, Hyttel-Sørensen S, de Haas I, Aagaard SR, Nielsen LO, Eriksen AS, Rasmussen BS, Brix H, Hildebrandt T, Schønemann-Lund M, Fjeldsøe-Nielsen H, Kuivalainen AM, Mathiesen O; AID-ICU Trial Group. Haloperidol for the Treatment of Delirium in ICU Patients. N Engl J Med. 2022 Dec 29;387(26):2425-2435. doi: 10.1056/NEJMoa2211868. Epub 2022 Oct 26. PMID: 36286254.

Ines:

Mohinani A, Patel S, Tan V, Kartika T, Olson S, DeLoughery TG, Shatzel J. Desmopressin as a hemostatic and blood sparing agent in bleeding disorders. Eur J Haematol. 2023 May;110(5):470-479. doi: 10.1111/ejh.13930. Epub 2023 Feb 12. PMID: 36656570; PMCID: PMC10073345.

Dana:

Harring AKV, Kramer-Johansen J, Tjelmeland IBM. Resuscitation of older adults in Norway; a comparison of survival and outcome after out-of-hospital cardiac arrest in healthcare institutions and at home. Resuscitation. 2023 Aug;189:109871. doi: 10.1016/j.resuscitation.2023.109871. Epub 2023 Jun 14. PMID: 37327851.

Leitlinie Tauchunfälle

Klicke, um auf 072-001l_S2k_Tauchunfall_2023-03.pdf zuzugreifen

PVL (Panton-Valentin Leukocidin bildende)-Staphylokokken

Hautinfektionen durch Panton-Valentine-Leukozidin-bildenden Staphylococcus aureus Skin infections due to Panton-Valentine leucocidin–producing S. aureus Dtsch Arztebl Int 2022; 119: 775-84; DOI: 10.3238/arztebl.m2022.0308 Leistner, Rasmus; Hanitsch, Leif G.; Krüger, Renate; Lindner, Andreas K.; Stegemann, Miriam S.; Nurjadi, Dennis

Charité – Institut für Hygiene und Umweltmedizin https://hygiene.charite.de/forschung/arbeitsgruppen/ag_pvl_bildender_staphylococcus_aureus/

Outpatient decolonization after recurrent skin infection with Panton-Valentine leukocidin (PVL)-producing S. aureus—The importance of treatment repetition
Hanitsch LG, Krüger R, Hoppe PA, Humme D, Pokrywka A, et al. (2020) Outpatient decolonization after recurrent skin infection with Panton-Valentine leukocidin (PVL)-producing S. aureus—The importance of treatment repetition. PLOS ONE 15(4): e0231772. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0231772

Punchlines:

• Der Nachweis von PVL kommt nicht automatisch, sondern muss gezielt angefordert werden
• Das Krankheitsbild bei PVL-Staphylokokken kann unterschiedlich verlaufen, mit rez. störenden Abszessen oder gar mit Sepsis, nekrotisierender Pneumonie und Bakteriämie und hoher Sterblichkeit.
• Häufig sind junge sonst gesunde Patient*innen betroffen
• Sanierung und Dekolonisation nach Schema und ggf. Wiederholung nötig

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